高血压患者7大致命用药误区,你犯了几个?对照着赶快改

来源 家庭医生杂志  2017-11-03 09:30 

高血压是许多中老年人常见的慢性病,病友之间交流就经常发现这样的问题,为啥都是高血压,彼此之间吃的药会有不同?

高血压病的发病机制较为复杂,对于每一个患者来讲,其发病因素及发病机制也各不相同,而且每个高血压患者的病程长短、年龄大小、病情轻重、有无并发症和合并症、心血管的状态也不尽相同,再加上临床上常用的各种降压药的性能也各有特点。

因此,对于每个患者的治疗应分别对待,不能千篇一律地服用同一种降压药物。

高血压患者7大致命用药误区,你犯了几个?对照着赶快改 健康 第1张

高血压用药七误区——

误区一:血压一降就停药

原发性的高血压没法根治,只能终身服药。吃药降压效果一般不错,有的病人当血压降到正常水平后就停药,导致血压又上升。血压如过山车般波动的结果是,血管损伤严重,容易引发动脉粥样硬化、脑梗死、脑中风等。

误区二:担心副作用,没症状不吃药

有的高血压病人担心高血压药对性功能有影响,于是吃吃停停,没症状时就不吃药,血压控制不好,容易发生脑出血。实际上,对性功能有影响的降压药很少,大部分不用担心这一副作用。

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误区三:认为中药没副作用,只愿吃中药

降压中药虽然有降压作用,但也有弊端。一是起效慢,有效成分无法精确,可能导致每顿药量不同;二是部分中药被发现有导致抑郁等精神障碍的副作用;三是其效用期短,造成血压波动大,对血管损伤严重。因此不主张将中药作为降压首选药。

误区四:别人用好,自己也用

同样是高血压,情况有不同。年轻的高血压病人和老年病人用药就有很大不同,年轻人以舒张压增高为主,用药选CCB(钙离子拮抗剂)、利尿剂为主;老年人以收缩压增高为主,若用α受体拮抗剂,否则容易引起体位性低血压。因此,降压用药必须个体化。

误区五:吃完饭再吃药

高血压急性发作有晨峰现象,即早上5~7时容易发生脑梗死,因此,高血压病人起床后,不要待到刷牙、洗脸、吃完早饭才吃药,应马上吃药,越早越好,一般服药半小时到两小时可达峰值。

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误区六:降压一味求快

降压讲求平稳、稳定,快速降压导致血压波动大并不利血管健康。长期高血压病人,建议以服药后24小时血压下降20%~40%的速度为佳。此外,除非需要紧急降压,否则日常服药仍以正常口服为主,缓释片不要嚼碎吃,否则破坏了缓释作用,导致服药后血压波动大,损伤血管。

误区七:不注重非药物治疗

实际上,非药物治疗是基础,血压稍高的病人,通过非药物治疗,3个月后复查,可能就能使血压恢复正常,不用吃药。非药物治疗包括低盐饮食、每天30分钟以上的平缓有氧运动、体重控制等。

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