天气转冷,心脏病易发作!如何预防,每一个冠心病人都该好好看看

来源 家庭医生杂志  2017-11-08 09:30 

每年冬天,对心脏病病人而言,都是一种挑战,一场危机。

天气转冷,心脏病易发作!如何预防,每一个冠心病人都该好好看看 健康 第1张

冬日“心”病多

为什么冬季心脏病发作会增加呢?

冬日气温低,人体血管收缩,血压就会升高,心脏负担加重。如果这时没有注意保暖,身体发抖寒战,身体做功必然增加,心脏的耗氧量也增加,但供氧量却没有随之增加,心血管问题一下子就来了。

一些高血压病人,以前血压控制得很好,这时血压又升上来,需要增加药物剂量或添加另一种药物。有时即使调整了用药方案,血压也控制得不那么理想。

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冠心病病人心绞痛更是频繁发作。因为冬天时寒战、感染等增加,氧消耗增加,特别是饱餐后,或者在寒风中快步行走时更容易出事。

低温更是心衰病人的一个大挑战。首先,感染是心衰发作最常见的一个诱因,尤其是老年人,经常会在冬天遭遇肺部感染。另外,冬季时出汗少,水分主要靠肾脏排泄,若不注意控制饮水量,容易出现水过多,使心脏负担加重,心肌缺血发作增加,容易导致心衰发作。

安全过冬,心脏病病人“药”注意

心脏病病人冬天用药要特别注意。

高血压病人要更加留心血压变动,根据血压升高的幅度和对药物治疗的反应,适当增加剂量或增加另一类降压药物联合治疗。

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冠心病病人可能需要增加抗心绞痛的药物,如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等。

心衰病人如果每日饮水量大于尿量,可能需要增加利尿剂。

当然,这些药物的调整要由专业的医师指导,但心脏病病人自己必须了解这些知识,并且积极返院向医生咨询。

感冒多饮水?心衰病人风险大

心衰病人遭遇感冒,不能像平时一样,以为小问题多饮水过几天就会痊愈。这是因为,水摄入过多,会导致心衰病人体内水分潴留;另一方面,感冒还可能进展成下呼吸道感染、肺炎,加重心衰病情,需要住院治疗。

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对于心衰病人,有条件的话,最好还要记录24小时的饮水量和尿量;若条件不允许,每日记录体重也是一个不错的选择。若连续数日尿量远少于饮水量,或连续数日体重增加,则要询问医生,看是否加药。

生活留心,预防有道

预防冬天“心”病发,心脏病病人在生活上也有不少需要留心的,譬如:

防寒保暖,减少到人群拥挤的公共场所,避免与感染病人接触等一般措施。

特别注意运动量要适当。建议以户内活动、有氧运动为主。运动过程中一有不适,立即停止。尽量避免抬举重物、跑上下楼梯等需要迅速、用力的活动。

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另外,建议心脏病病人,尤其是抵抗力较低者,接种流感疫苗、肺炎疫苗。肺炎疫苗可每5年注射一次,注意选择多价疫苗,以覆盖多种常见的肺炎链球菌株,这在国外尤其受重视。

最重要的一点是,当你对自己的病情不确定、不放心或感觉已经有明显加重时,请及时就医。

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